Hipertireose in Katte

21 November 2002

Bubba is onlangs gediagnoseer met hipertiroïedisme , na 'n kort tydperk van vinnig ontwikkelende simptome. Hy is 'n goed gevoed 15-jarige kat, met 'n uitstekende gesondheidsgeskiedenis met 'n paar uitsonderings: 'n krisis met urine kristalle 'n paar jaar gelede en 'n idiopatiese (onbepaalde) siekte wat getref het toe hy 12 was. Hy is ook die alfa kat van ons nou 3-kat huishouding, wat in 2002 deur die Gids Kittens Jaspurr en Joey uitgebrei is, na die afsterwe van ons geliefde Shannon in 2001, die vorige Gids Kat vir hierdie oor Cats se webwerf.

Die Diagnose

As gevolg van Bubba se ouderdom, hou ons baie na sy gesondheid, maar hierdie een het vir 'n rukkie verby gegaan. Hy het onlangs ongemaklik geword, maar ons het dit toegeskryf aan sy oënskynlike afkeer van klein Joey (hoewel hy blykbaar Jaspurr liefhet). Maar die afgelope week het Bubba meer tyd alleen spandeer, en wou buite gaan vir 'n toenemende tydperk. Bubba het nog altyd opgewonde geword nadat hy geëet het, maar tot onlangs het dit afgekom as gevolg van voedselveranderinge en veranderings in die manier waarop dit bedien is.

Toe hy verskeie kere 'n dag begin braai het en dan sy kos uitgeskakel het, het ons hom aan sy veearts gewis. Ek het vermoed dat IBD ( Inflammatoriese Darmsiekte ), omdat ons die moontlikheid in die verlede bespreek het, so was verbaas toe die veearts gesê het hy kan Bubba se tiroïedkliere voel, en dat hipertiroïedisme 'n moontlikheid was. Die bloedpaneel en die T4-paneel het die volgende dag die diagnose bevestig.

Die laboratoriumuitslae het 'n T4-waarde van 6,5 getoon, vergeleke met 'n "normale" verwysingsreeks van 0,7 - 5.2. Die voetnote tot die verslag het aangedui dat in 'n kat ouer as 10 jaar met kliniese tekens van hipertiroïedisme, 'n T4-waarde groter as 2.5 vermoed word vir hipertireose. Dit is omdat skildklierproduksie normaalweg afneem as die ouderdom van diere.

Die Behandeling

Bubba is tydens die eerste veeartsenykundige besoek 'n antiemitiese inspuiting gegee, en is voorgeskryf vir die braking. Na aanleiding van die toetsuitslae, is hy tweemaal daagliks op Tapazool (metimasool) begin. Hy sal na twee weke van hierdie behandeling weer met 'n volle bloedskandering en T4-paneel getoets word. Hy was ook Periactin voorgeskryf om sy eetlus te help.

Op net die tweede dag van behandeling, is ek bly om te sê dat Bubba alreeds weer begin met sy "ou self". Hy eet weer hartlik, na 'n wankelrige begin. Die eerste ete wat hy bedien is, nadat hy sy eerste dosis medikasie ontvang het, het hy na die kosskotel gekyk en daarna na my gestaar, asof om te sê: "Hoekom haat jy my, ma?" Kort daarna het hy die J-Boys se bord besoek en klaar gemaak met wat hulle verlaat het. Ek dink dat "gesteelde kos smaak beter" is die reël hier, so dit sal ons voedingsplan wees totdat sy aptyt ten volle terugkom.

Die Opvolgbesoek

By die ondersoek van hipertireose by katte, het ek ontdek dat hierdie siekte okkultiese (versteekte) niersiekte kan masker. Dus, hoewel Bubba se nier- en lewerwaardes uitstekend is vir 'n kat van sy ouderdom, sal ons verlig wees as die tweede bloedpaneel konsekwent bly. Hy sal ook toetse vir latente hartsiektes nodig hê voordat 'n besluit geneem word vir 'n behandelingsopsie .

Pilling Bubba twee keer per dag, presies dieselfde tye elke dag is 'n uitdagende taak, en as gevolg van ons wisselvallige leefstyl, is ek nie seker dit sal 'n lewensvatbare opsie wees vir 'n langtermynbehandeling nie. Ons leun na die radioaktiewe jodiumterapie en is gelukkig om binne 50 myl van die Veeartsenykunde Hospitaal by UC Davis te woon, waar dit uitgevoer kan word. Maar ons kan regtig nie nou 'n besluit neem nie, met soveel onbekende faktore betrokke.

Dit is noodsaaklik om op hierdie stadium kennis te neem van die belangrikheid van 'n jaarlikse volle ondersoek en bloedpaneel vir senior katte, 'n beleid wat ek gepreek het, maar nie die volgende jaar gevolg het nie, om een ​​of ander rede. As Bubba vroeër vanjaar 'n volledige ondersoek ontvang het toe hy sy driejarige rabies-inenting ontvang het, kon ons hierdie siekte vinniger gevang het en die spanning van 'n besoek aan die veearts se kantoor gestop het.

6 Desember 2002

Bubba is 'n bietjie meer as twee weke gelede gediagnoseer met hipertiroïedisme, na 'n paar baie vinnige persoonlikheidsveranderings (verhoogde grumpiness en verdwyn vir lang tydperke), tesame met 'n onverklaarbare afkeer van voedsel en verhoogde botsings van braking. Sy aanvanklike behandeling was 'n antiemitiese skoot, Reglan tablette (ook vir die braking), Periactin (vir eetlus) en Tapezole (anti-skildklierdwelm) twee keer per week vir 'n week, dan een keer daagliks vir 'n week.

Bubba se nier- en lewerwaardes is nagegaan en was heeltemal normaal. Aangesien hipertireïdisme egter bekend is om verborge niersiekte te masker, is dit 'n standaard prosedure om die waardes van die taoase te hersien sodra die skildkliervlakke na normaal terugkeer. Laasgenoemde inligting was my grootste bekommernis, aangesien 'n kat met nierversaking nie 'n kandidaat vir radioaktiewe jodiumterapie is nie.

Die Opvolg Toetse

Presies soos beplan is, is Bubba aan die einde van die twee weke se voorlopige Tapozole-terapie getoets. Ons kon al positiewe resultate sien, aangesien sy eetlus normaalweg teruggekeer het en hy het selfs 'n bietjie gewig gekry.

Ons het die resultate van die tweede toetse opgewonde gewag, en was opgewonde om te hoor dat Bubba se skildkliervlak (T-4) teruggetrek het tot 3.3, (van 6.5 twee weke gelede), wat gemiddeld tussen die normale is. Die mees bemoedigende nuus was dat hy amper 'n halwe pond herwin het, en sy nier- en lewerwaardes is steeds heeltemal normaal.

Dit beteken dat hy 'n goeie kandidaat vir die radioaktiewe jodiumterapie is, wat ons behandeling van keuse is.

Wat kom volgende?

Alhoewel ons verwag het dat die radioiodienterapie by UC Davis gedoen is, blyk dit dat die diens nie meer in die veeartsenykundige hospitaal aangebied word nie. Ons is verwys na 'n veearts in Sacramento (ongeveer 70 myl van ons huis), wat blykbaar hoogs gekwalifiseerd te wees.

Ons het gehoop om die radioiodienebehandeling so gou as moontlik te doen, maar by die gesprek met dr. Van Vechten het dit 'n groot probleem gehad: die kliniek is uit die noodsaaklike I-131-materiaal en dit is nie duidelik wanneer dit sal wees nie beskikbaar. So, nou, ons speel 'n wagspel, en kan net wag totdat die oproep kom.

Intussen gaan Bubba voort om te floreer; Hy is redelik bedank vir die pil-a-dag-roetine en eet goed met minimale braking. Hy kan onbepaald oorleef op die Tapazool, en behalwe dat die onbekende (maar onwaarskynlike, statisties) kwessie van die tumor kankeragtig is, is daar geen werklike stormloop nie. Ons sal dus wag vir die oproep.

9 November 2003

Om te herhaal, het ons besluit om Bubba op die Tapazole-terapie te hou, in afwagting van 'n besluit om 'n permanente genesing deur die meer duur radioaktiewe jodiumterapie te doen. Nadat ek by die kliniekbestuurder in Sacramento gesels het en dit met my man bespreek het, het ons ingestem om vir 'n onbepaalde tyd op die Tapazool te gaan. Dit blyk Bubba se skildkliervlakke onder beheer te hou, maar hoofsaaklik, Asa was baie bekommerd oor Bubba se stresvlak, as hy tot twee weke in 'n kliniek 80 myl ver moes bly.

Dit was asof Asa die piloot geword het, aangesien Bubba hom vertrou en Asa sy "hoofman" beskou.

Dit was 'n taamlik onvermydelike jaar, wat eers in die middel van Julie deur een skrikwinkel uitgespel word. Bubba het weer anoreksies geword, het klaarblyklik gewig verloor en het ook spiermassa in sy agterkwartier verloor. Ons het 'n afspraak met sy gereelde veeartsenykliniek beplan, en daaropvolgende bloedtoetse was uitstekend. Trouens, toe die veearts (een wat nie voorheen Bubba gesien het nie) met die uitslae geroep het, het hy gesê: "As ek nie die ouderdom van die kat op hierdie kaart gehad het nie (Bubba het 16 op 4 Julie gedraai) sweer dat dit die bloedtoets van 'n jong kat was. "

Met daardie bemoedigende nuus het ons die roetine-kursus van behandeling voortgesit en met verskeie nuwe kosse geëksperimenteer. Bubba se aptyt het opgedoen, en hy het teruggekyk na sommige van die verlore onse.

Onlangs, weens 'n nuwe episode van gereelde braking, oënskynlike gewigsverlies, en omdat dit amper tyd was vir sy jaarlikse ondersoek, het ons hom vir 'n afspraak beplan.

Ek was ook bekommerd omdat ek navorsing gedoen het oor hipertensie vir 'n profiel oor daardie kattekwaal, en ek het gesien hoe ek geïnterpreteer het om klein stukkende bloedvate in Bubba se oë te wees. (Dr. Schnittker het niks gesien nie).

Weereens het die veearts met goeie nuus gebel. Bubba se T4 is goed binne die "normale reeks" teen 2.8 (hoewel ek opgemerk het, het dit van verlede jaar se 3.3 afgeneem).

Sy BUN- en Kreatinvlakke is ook heeltemal normaal.

Ons gaan voort met die Tapazole-behandeling en verhoog die Reglan (vir braking) tot twee keer per dag.

Omdat ek oor katte skryf, is dit baie moontlik dat ek oor simptome oorleef met my eie katte. Ek oefen egter "beter veilig as jammer," omdat hulle gesondheid en welsyn vir my baie belangrik is.

Disclaimer : Ek is nie 'n veearts nie, en hierdie geskiedenis is nie noodwendig 'n tipiese een vir 'n hipertiroïedkat nie. Slegs jou eie veearts is bevoeg om jou kat te behandel, gebaseer op 'n diagnose na die aangeduide labwerk. Ek hoop dat as jy 'n hipertiroïedkat het, sal sy toestand so maklik reageer soos Bubba se.